据网友在新华网留言,国家医保局8月19日发布《全民医疗保障“十五五”规划》(以下简称《规划》)。《规划》勾勒了未来5年全民医保的发展愿景,即到2030年,公平医保普惠均衡,基本医保公共服务可及性进一步增强。为实现这些愿景,《规划》明确了“十五五”时期推动医保改革发展的总体要求,其中发展目标中设8个主要指标,并设定了相关目标值。国家医保局有关负责人表示,“十五五”时期,是推进医保事业高质量发展的关键5年,《规划》立足当前医保改革发展现状,紧扣安全可持续发展,聚焦精细化管理,科学谋划发展指标。优化完善可持续筹资机制,均衡个人、用人单位和政府筹资责任,推动多元筹资;深入推进运行机制改革,推动统筹地区提升筹资、保障管理水平,提高基金抗风险能力和使用效率,到2029年基本实现省级统筹。同时引导慈善组织等社会力量参与多元医疗救助保障工作,形成综合救助合力,着力减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,更好满足人民群众多元化医疗保障需求。国家医保局有关负责人表示,未来5年,将多措并举推动医保服务提质升级,让群众就医报销更省心。

在全国28项高频医保服务事项清单基础上,推动地方清单、办事指南统一规范,为老年人、儿童、残疾人、困难人员等群体提供更加贴心便利的服务。深化医保领域“高效办成一件事”,在24项“一件事”基础上进一步扩围升级,不断压缩办理时限、简化办事流程。全面深化应用刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付,力争用3年全面建成医保便捷支付体系,切实解决群众看病缴费“多次排队、排长队”的痛点堵点。基金安全可持续是全民医保制度运行的基础,《规划》对未来5年健全基金管理和监管体系做出详细部署。国家飞行检查每年覆盖全国所有省份,5年覆盖全国所有地级市;省级飞行检查每年覆盖全省所有地级市,5年覆盖所有县(市、区)。持续加大各类大数据监管模型的研发应用力度,以典型违法违规行为、特殊群体、药品耗材、诊疗项目、病种、险种为重点,力争用5年时间形成覆盖医保基金使用全链条、全周期、多维度、多场景的大数据监管模型矩阵。